Хотелось бы уделить внимание такой патологии, как хроническая энтеропатия. Что это? Как часто встречается? Что с этим делать? Это лечится? Частые вопросы на приеме у врача гастроэнтеролога. Разберем все по порядку.
Хроническая энтеропатия – это общий термин для группы заболеваний ЖКТ, клинически проявляющиеся более 3 недель, при отсутствии выявленных других факторов и заболеваний, дающие такие симптомы, как снижение аппетита, рвота, диарея, запор.
Встречается довольно часто, на приеме гастроэнтеролога, каждый третий пациент с данной патологией.
К сожалению, хроническая энтеропатия неизлечима. После постановки диагноза лечение направлено на устранение симптомов и предотвращение осложнений.
Ваша кошка должна будет находиться под наблюдением врача для контроля развития каких-либо осложнений в результате заболевания.
Существуют разные причины развития ХЭ, поэтому ее подразделяют на следующие виды:
- Пищевая энтеропатия (пищевая гиперчувствительность и пищевая непереносимость);
- Антибиотикозависимая энтеропатия (хотя у собак существует энтеропатия, реагирующая на антибиотики, у кошек она не была убедительно документирована);
- Стероидзависимая энтеропатия (взк- воспалительное заболевание кишечника);
- Алиментарная мелкоклеточная лимфома (Алиментарная лимфома низкой степени злокачественности (LGAL) характеризуется инфильтрацией неопластических Т-лимфоцитов, обычно в тонком кишечнике);
- Энтеропатия, не отвечающая на лечение;
- Энтеропатия с потерей белка. К нему относятся мелкие животные, которые теряют белки в кишечнике, и прогноз обычно связан с более осторожным;
Помимо ХЭ подобную клиническую картину могут давать и некоторые другие патологии, которые также необходимо исключать, например:
- Инородное тело (трихобеозар, игрушки, нитки и т.д.);
- Отравление;
- Гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы);
- Паразитарная инвазия;
- Хроническая болезнь почек;
- Панкреатит;
- Неоплазия;
- Вирусная инфекция (короновирусный гастроэнтерит, инфекцию Helicobacter , ретровирусы (FeLV, FIV) );
- Заболевания печени.
Интересный факт!
У кошек в отличии от собак уникальная панкреатобилиарная анатомия, т.е. у них происходит слияние протоков поджелудочной железы и общего желчного протока, через который секреты двух органов попадают в просвет 12-перстной кишки. У собак же данные протоки не соединяются и впадают в просвет кишечника по отдельности. Ввиду данного строения организма у кошек среднего и старшего возраста часто можно наблюдать комбинацию заболеваний сразу нескольких органов: воспалительные заболевания кишечника, нейтрофильный/лимфоплазмоцитарный холангит и острый/хронический панкреатит. Такое явления получило название «триадит».
Предполагается, что бактерии из просвете кишечника могут проникать и подниматься по протокам поджелудочной железы и желчным протокам, и способствовать распространению воспаления на эти органы.
Данный диагноз подозревается на основании обнаружений изменений, указывающих на ВЗК, повышения уровня ферментов печени и, возможно, билирубина в сыворотке крови, а также нарушений УЗИ поджелудочной железы и/или увеличения сывороточной липазы.