Перистальтика желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — это перемещение пищи по организму. Волнообразные сокращения гладких мышц ЖКТ отвечают за прохождение пищи в разные отделы для переработки и всасывания.
У кошки со здоровым пищеварением пища проглатывается и проходит через пищевод в желудок, где смешивается с желудочным соком и становится однородной консистенцией, называемой химусом. Оттуда он перемещается в тонкий кишечник, где стенка кишечника поглощает питательные вещества, которые всасываются в кровоток. Отходы жизнедеятельности и неперевариваемые части попадают в толстый кишечник, где всасывается вода, а оставшиеся продукты выводятся из организма в виде кала.
Нарушение перистальтики — это состояние, влияющее на нормальное прохождение пищи по ЖКТ. Оно может быть ускоренным, ретроградным (движение назад), замедленным (гипотония) или отсутствовать (атония).
Большинство случаев заболеваний у кошек связано с задержкой или отсутствием перистальтики, что, в свою очередь, приводит к накоплению пищи в ЖКТ. Что же вызывает данные нарушения перистальтики, какие симптомы на это указывают, как диагностируется и какое лечение нужно в данном случае.
Причины
Желудок:
Задержка опорожнения желудка – более медленное, чем обычно, опорожнение содержимого желудка, которое может быть вызвано расширением желудка, гастритом (воспалением слизистой оболочки желудка), язвой желудка, электролитным дисбалансом, диабетом, новообразованиями, гипотиреозом, приемом некоторых лекарственных препаратов, инородными предметами и нарушением перистальтики в тонком кишечнике).
Тонкий кишечник:
- Непроходимость – тяжелый гельминтоз, инородные тела, новообразование.
- Послеоперационный парез.
- Энтерит — воспаление кишечника (на фоне инфекций, глистной инвазии, отравления, иммуноопосредованное).
Толстый кишечник:
- Мегаколон – аномально расширенная толстая кишка.
- Запор – задержка дефекации, которая имеет несколько основных причин, включая обезвоживание или сопутствующие системные заболевания.
- Неспособность толстой кишки нормально сокращаться для выталкивания кала из организма (есть несколько причин, включая лекарственное воздействие, непроходимость, осложнения после операции, перитонит, панкреатит, гипокалиемию, уремию).
А также (относится ко всем отделам):
- Психогенные – боль, страх или стресс.
- Иммуноопосредованные заболевания.
- Идиопатические (неизвестная причина).
Симптомы
- Тошнота (слюнотечение, снижение аппетита, облизывание губ).
- Рвота преимущественно непереваренной пищей.
- Вздутие живота.
- Боль в животе.
- Потеря аппетита.
- Аллотриофагия (употребление неестественной пищи или непродовольственных предметов).
- Потеря веса.
- Апатия.
В зависимости от основной причины могут проявляться дополнительные симптомы.
Диагностика
Ветеринарный врач проведет полное медицинское обследование кошки и соберет историю болезни, которая будет включать симптомы, продолжительность их появления, любые сопутствующие заболевания и лекарства, которые ваша кошка в настоящее время принимает.
Диагностическое обследование:
- Базовые тесты – общий анализ крови, биохимический анализ крови и общий анализ мочи для оценки общего состояния кошки, а также функции печени и почек.
- Ультразвук – для оценки состояния ЖКТ на предмет воспаления, оценки моторики, наличия инородных предметов, новообразований.
- Дополнительно – рентген для исключения рентген контрастных инородных тел и определения косвенных признаков патологии ЖКТ.
Лечение
Целью лечения является, в первую очередь, устранение основной причины. Для улучшения опорожнения желудка и перистальтики кишечника используют медикаментозную терапию (прокинетические препараты), кормление небольшими, но частыми порциями (возможно проведение постоянного кормления с постоянной скоростью через эзофагостому). В случае инородного тела или новообразования, основным лечением является хирургическое вмешательство.
В условиях стационарного содержания проводится постоянный мониторинг перистальтики и эвакуации ЖКТ под контролем УЗИ. Исходя из полученных данных, принимается решение о добавлении/исключении прокинетических препаратов, снижении/повышении их дозировки, увеличения/снижения кратности кормления или переход на микроэнтеральное питание (через эзофагостому, используя инфузомат для введения пищи с постоянной скоростью). Всё это необходимо для нормализации работы ЖКТ вашего питомца.